老年慢性病疗养与康复理疗
时间: 07-04 来源: 重庆市疗养院
一、老年慢性病的临床特点
1.分布广泛：据报告，60岁以上老年人70%患者一至数种慢性病。
2.病因复杂：涉及生物、心理、环境、营养、生活方式等多种因素，非单独药物治疗所能奏效。
3.多病共存：老年人不仅全身、即或同一脏器也可能同时有多种病变，且因年龄增高而显著。
4.临床症状不典型：由于敏感性降低，多器官损害，临床表现复杂而不典型。如肺炎、肾盂肾炎等严重感染，可以体温不高；急性心肌梗死，可没有胸痛而仅有心力衰竭症状。
5.并发症多：老年人，特别是高龄老人患病后，常可发生多种并发症。水、电解质紊乱、意识障碍、血栓和栓塞以及多器官功能衰竭等较为常见。
6.发展迅速：由于老年人免疫功能及应激能力均减退，加以某些脏器功能本来已处于衰竭边缘状态，一旦发病病情可迅速恶化。
7.病程冗长，致残率高：发病潜隐，当出现症状时，疾病已发展。部分病人因病致残。
二、老年慢性病疗养原则：老年人发病后，有的通过综合医院的急性期处理，康复医院的短期康复，然后回社区疗养；有的通过全过程都在社区医院或依靠家庭病床。可参照以下原则：
全面了解和掌握病情，抓住主要矛盾，权衡利弊缓急，制订个例疗养方案，实施有步骤的治疗，康复。
树立整体观念，躯体治疗与心理治疗并重；药物治疗同时，酌情采用理疗、体疗，还可以中西药结合综合治疗。
合理用药，严防药物的副作用。
合理营养，根据不同病种、不同体质要求，供应合理而充分的疗养膳食。
医患双方要树立信心和耐心，不因病情反复而放弃可能的希望。
三、老年人康复的一般问题
老年康复医疗适应症：
1.已经病残者。如偏瘫、骨折、心肌梗死等
2.慢性病患者。如患有慢性心、肺疾病。
3.年迈体衰的老年人。
老年康复医疗的主要目的：延长或恢复老年人日常生活能力，减少卧床不起的患者人数，以减少老年人对家庭和社会的压力。
老年康复医疗的主要方法：针对功能康复，有医疗体育、物理疗法、作业疗法三大类。
老年康复医疗注意事项：
1.康复医疗必须在患病后尽早开始：如脑出血病人在发病后头一天，除注意翻身和体位外，应定时活动肢体，比传统的休息方法好得多。
2.要有耐心，坚持定量完成疗程，才能取得疗效。
3.对功能恢复的预后估计须慎重：因年老体衰等多种原因，恢复病残前的能力并不容易。
1.分布广泛：据报告，60岁以上老年人70%患者一至数种慢性病。
2.病因复杂：涉及生物、心理、环境、营养、生活方式等多种因素，非单独药物治疗所能奏效。
3.多病共存：老年人不仅全身、即或同一脏器也可能同时有多种病变，且因年龄增高而显著。
4.临床症状不典型：由于敏感性降低，多器官损害，临床表现复杂而不典型。如肺炎、肾盂肾炎等严重感染，可以体温不高；急性心肌梗死，可没有胸痛而仅有心力衰竭症状。
5.并发症多：老年人，特别是高龄老人患病后，常可发生多种并发症。水、电解质紊乱、意识障碍、血栓和栓塞以及多器官功能衰竭等较为常见。
6.发展迅速：由于老年人免疫功能及应激能力均减退，加以某些脏器功能本来已处于衰竭边缘状态，一旦发病病情可迅速恶化。
7.病程冗长，致残率高：发病潜隐，当出现症状时，疾病已发展。部分病人因病致残。
二、老年慢性病疗养原则：老年人发病后，有的通过综合医院的急性期处理，康复医院的短期康复，然后回社区疗养；有的通过全过程都在社区医院或依靠家庭病床。可参照以下原则：
全面了解和掌握病情，抓住主要矛盾，权衡利弊缓急，制订个例疗养方案，实施有步骤的治疗，康复。
树立整体观念，躯体治疗与心理治疗并重；药物治疗同时，酌情采用理疗、体疗，还可以中西药结合综合治疗。
合理用药，严防药物的副作用。
合理营养，根据不同病种、不同体质要求，供应合理而充分的疗养膳食。
医患双方要树立信心和耐心，不因病情反复而放弃可能的希望。
三、老年人康复的一般问题
老年康复医疗适应症：
1.已经病残者。如偏瘫、骨折、心肌梗死等
2.慢性病患者。如患有慢性心、肺疾病。
3.年迈体衰的老年人。
老年康复医疗的主要目的：延长或恢复老年人日常生活能力，减少卧床不起的患者人数，以减少老年人对家庭和社会的压力。
老年康复医疗的主要方法：针对功能康复，有医疗体育、物理疗法、作业疗法三大类。
老年康复医疗注意事项：
1.康复医疗必须在患病后尽早开始：如脑出血病人在发病后头一天，除注意翻身和体位外，应定时活动肢体，比传统的休息方法好得多。
2.要有耐心，坚持定量完成疗程，才能取得疗效。
3.对功能恢复的预后估计须慎重：因年老体衰等多种原因，恢复病残前的能力并不容易。