运动是控糖的良方
时间: 08-11 来源: 人民日报
对于糖尿病前期人群，运动可以改善葡萄糖耐量减低和空腹血糖受损状态，降低糖尿病发生率并延缓发病时间
糖尿病是以体内胰岛素分泌不足和血糖升高为特征的慢性代谢疾病，通常是由遗传因素和环境因素长期共同作用导致。我国2型糖尿病患病率高达9.7%，在老年人中患病率更高，且呈上升趋势。最新一项调查估算，全国糖尿病前期患病率更高，若不加以干预，数年后将有很大比例发展为糖尿病。因此，对于糖尿病前期及高危人群早期筛查并予以干预，很有必要。
糖尿病高危人群包括血糖正常的高危人群以及糖尿病前期人群。血糖正常的高危人群包括：年龄＞40岁；既往有糖尿病前期病史；超重、肥胖、男性腰围＞90厘米、女性腰围＞85厘米；糖尿病家族史；有巨大儿（出生体重大于4公斤）生产史、妊娠糖尿病病史的妇女；高血压；血脂异常；动脉粥样硬化性心血管疾病患者；有一过性类固醇性糖尿病病史者；多囊卵巢综合征患者；严重精神病或长期接受抗抑郁药治疗的患者。糖尿病前期包括两种情况，一种是空腹血糖受损，另一种是糖耐量异常。这部分人群是糖尿病的“后备军”。
糖尿病高危人群如何干预才能延缓发病进程呢？大量医学证据表明，不健康的生活方式（如多食少动）在糖尿病发病过程中起到很重要的作用。大多数糖尿病患者及高危人群在很大程度上缺乏运动。大量研究证明，运动锻炼可治疗并预防糖尿病发生，如果每天都进行规律的体育锻炼，糖尿病发病的相对危险性下降15%—60%。对于糖尿病前期人群，运动可改善葡萄糖耐量减低和空腹血糖受损状态，降低糖尿病发生率并延缓发病时间。除此之外，运动可以增加胰岛素敏感性，降低血糖，改善骨骼肌功能以及脂肪、蛋白质代谢水平。
对于血糖异常者和糖尿病患者来说，经常运动能够消除体内多余热量，帮助恢复正常糖代谢，达到降糖目的。应根据自己的情况，制定个体化运动方案。建议选择中等强度的有氧运动，使肌肉有效利用葡萄糖和游离脂肪酸，有利于体内脂肪燃烧。这些运动包括步行、慢跑、骑自行车、爬山、游泳、跳舞、打太极拳等。对于老年人来说，快走是比较好的有氧运动。首先，必须在病情平稳、身体条件允许时运动。运动之前应得到医生认可，必要时进行心电图等相关检查。运动强度不宜过大。运动频率最好每天1次，每周3—5次。运动持续时间每次至少30分钟，一般不超过60分钟。运动强度以微微出汗、走路时能与人对话为宜。锻炼时注意穿合脚软底鞋和舒适的袜子，防止跌倒等运动损伤。最好与家人和朋友结伴，如果出现心慌、大汗等不适，应立即停止运动，进食随身携带的糖块、巧克力，必要时去医院检查。每天坚持运动，可有效降低糖耐量异常以及空腹血糖受损人群发展为糖尿病的风险。
歌舞书画，不是对谁都适合
“很多人想当然地认为，我这样的老年人就喜欢唱歌、跳舞，其实我更想学摄影摄像、电子相册、手机理财，真希望多教一些让老年人跟上时代的课程”
“看到天津市老年大学开设中医班，我马上就报名了。”初秀兰年轻时在医院工作过，对中医养生很感兴趣，“学校请的都是名师，讲的中医知识很管用。”
除了中医班，初秀兰还报了声乐班。“从零开始，现在我都会识五线谱了。”年近六旬的初秀兰像孩子一样开心。
但由于每学期报名越来越难，加之老年大学比较远，今年初秀兰选择了离家更近的南开区马场街新闻里社区学习，感觉反差很大：“社区的课只有合唱、舞蹈和编织，没有市里老年大学丰富，教学内容也相对简单，有点单调。”
银发族期待怎样的老年教育呢？
更丰富——
“老年人需求比较多样，有些人想学诗歌朗诵、唱歌跳舞，在我们这儿就学不了。”段浚川说，东城区老年大学开设书法、绘画、摄影、文学等课程，但没有表演类课程，“我们也知道大家不一定都喜欢绘画书法，课程需要多样化，但不少课我们开不了。”
全国老龄办政策研究部副主任李志宏介绍，国内缺乏退前教育，老年人退休后，一时半会儿生活习惯难以调整，心理上对长期赋闲状态也准备不足。日本、美国、德国等国家的退前教育非常发达，而国内在这个领域基本上是空白。
目前，国内老年大学教学内容以书法、绘画、摄影、戏曲、烹饪等兴趣班为主，不少老人希望开设心理学、营养学等课程，但在老年大学里几乎找不到。
更现代——
很多人想当然地认为老年人都喜欢唱歌、跳舞，“其实我更想学摄影摄像、电子相册、手机理财。”初秀兰说，随着互联网的普及，银发族对手机、电脑等科技产品的兴趣越来越高。拍照片、录视频很受老年人追捧，“真希望多一些有时代感的课。”
现在，老年教学普遍缺乏多媒体、网络等现代教学手段，教学方式比较陈旧刻板。李志宏建议开展对现有老年教育课程的数字化改造，开发适合老年人远程学习的数字化资源。通过互联网、数字电视等渠道，加强优质老年学习资源对农村、边远、贫困地区的辐射。
更便捷——
“上岁数本来就不愿意跑太远的路，胳膊腿都不好使了，阴天下雨更不想出门，要是能在家门口就近学习就好了。”周炳泉说，很多老人像她一样不愿意到数十公里外的市中心上课，但街道社区承载的老年文化服务职能尚不健全，不能实现让老人走出家门就能学习的愿望。
方便老人就近上学，需要丰富街道社区的服务功能。“老年人学了新的知识和技能，也能发挥余热，有利于参与社会及社区的建设，对社会发展稳定有积极意义。”姜向群认为，社区可充分挖掘本地居民中的人才资源，以发展志愿者的方式开展老年教育活动；政府应推动社会办学，允许社会力量、民间资本参与老年教育，并给予政策支持。
老年教育，也应舍得“砸”钱
“老年大学组织我们自费去北京看画展，我很想去，但子女不太支持，觉得花这个钱没必要”
“老年大学学费虽然不高，但我学国画，买颜料、纸张、装裱，算下来一个月也需要不少钱。子女总说我‘把钱花在了没用的地方’。”黑龙江省鹤岗市老年大学学员王洁说。
王洁是老年大学的优秀学员，作品曾入选全国老年大学书画展。“老年大学组织我们自费去北京看画展，我很想去，但子女不太支持，觉得我70多岁出门不安全，也觉得花这个钱没必要。其实，去看高水平的画展不仅可以开眼界，还能和老伙伴们在北京转一转，多高兴。”
眼下，家庭对老年教育的支持力度远低于对未成年子女的教育，很多人希望家中老人退休后帮忙在家照看小孩，不太鼓励老人重新走进课堂。社会认识也存在偏差，认为老年教育可有可无。
姜向群认为，在基本的生活需求得到满足之后，老人同样有社交需求、尊重需求和自我实现的需求。鼓励老年人学习新的知识和技能，适应新的生活，有利于老年人重新融入社会，实现老有所乐、老有所为。
老年教育的发展不仅需要家庭的支持，也需要社会的投入。“东城区老年大学不缺师资力量，但校舍太紧张了，真希望能给老年大学更多的优惠政策，让排队的老人都能有学上。”段浚川说。我国幼儿教育、小学教育、中学教育、大学教育再到职业教育、成年人教育都纳入了国民教育体系，而老年教育没有纳入。各地经济社会发展规划缺少老年教育的内容，财政预算也缺少相关投入。
“办好老年教育，有多方面积极意义，但目前社会还未充分认识到。”李志宏认为，政府在这一领域投入不足，引导不够，应在国家经济社会发展规划中，加大对老年教育的预算投入，强化政策落实，并形成有效的监督机制。
糖尿病是以体内胰岛素分泌不足和血糖升高为特征的慢性代谢疾病，通常是由遗传因素和环境因素长期共同作用导致。我国2型糖尿病患病率高达9.7%，在老年人中患病率更高，且呈上升趋势。最新一项调查估算，全国糖尿病前期患病率更高，若不加以干预，数年后将有很大比例发展为糖尿病。因此，对于糖尿病前期及高危人群早期筛查并予以干预，很有必要。
糖尿病高危人群包括血糖正常的高危人群以及糖尿病前期人群。血糖正常的高危人群包括：年龄＞40岁；既往有糖尿病前期病史；超重、肥胖、男性腰围＞90厘米、女性腰围＞85厘米；糖尿病家族史；有巨大儿（出生体重大于4公斤）生产史、妊娠糖尿病病史的妇女；高血压；血脂异常；动脉粥样硬化性心血管疾病患者；有一过性类固醇性糖尿病病史者；多囊卵巢综合征患者；严重精神病或长期接受抗抑郁药治疗的患者。糖尿病前期包括两种情况，一种是空腹血糖受损，另一种是糖耐量异常。这部分人群是糖尿病的“后备军”。
糖尿病高危人群如何干预才能延缓发病进程呢？大量医学证据表明，不健康的生活方式（如多食少动）在糖尿病发病过程中起到很重要的作用。大多数糖尿病患者及高危人群在很大程度上缺乏运动。大量研究证明，运动锻炼可治疗并预防糖尿病发生，如果每天都进行规律的体育锻炼，糖尿病发病的相对危险性下降15%—60%。对于糖尿病前期人群，运动可改善葡萄糖耐量减低和空腹血糖受损状态，降低糖尿病发生率并延缓发病时间。除此之外，运动可以增加胰岛素敏感性，降低血糖，改善骨骼肌功能以及脂肪、蛋白质代谢水平。
对于血糖异常者和糖尿病患者来说，经常运动能够消除体内多余热量，帮助恢复正常糖代谢，达到降糖目的。应根据自己的情况，制定个体化运动方案。建议选择中等强度的有氧运动，使肌肉有效利用葡萄糖和游离脂肪酸，有利于体内脂肪燃烧。这些运动包括步行、慢跑、骑自行车、爬山、游泳、跳舞、打太极拳等。对于老年人来说，快走是比较好的有氧运动。首先，必须在病情平稳、身体条件允许时运动。运动之前应得到医生认可，必要时进行心电图等相关检查。运动强度不宜过大。运动频率最好每天1次，每周3—5次。运动持续时间每次至少30分钟，一般不超过60分钟。运动强度以微微出汗、走路时能与人对话为宜。锻炼时注意穿合脚软底鞋和舒适的袜子，防止跌倒等运动损伤。最好与家人和朋友结伴，如果出现心慌、大汗等不适，应立即停止运动，进食随身携带的糖块、巧克力，必要时去医院检查。每天坚持运动，可有效降低糖耐量异常以及空腹血糖受损人群发展为糖尿病的风险。
歌舞书画，不是对谁都适合
“很多人想当然地认为，我这样的老年人就喜欢唱歌、跳舞，其实我更想学摄影摄像、电子相册、手机理财，真希望多教一些让老年人跟上时代的课程”
“看到天津市老年大学开设中医班，我马上就报名了。”初秀兰年轻时在医院工作过，对中医养生很感兴趣，“学校请的都是名师，讲的中医知识很管用。”
除了中医班，初秀兰还报了声乐班。“从零开始，现在我都会识五线谱了。”年近六旬的初秀兰像孩子一样开心。
但由于每学期报名越来越难，加之老年大学比较远，今年初秀兰选择了离家更近的南开区马场街新闻里社区学习，感觉反差很大：“社区的课只有合唱、舞蹈和编织，没有市里老年大学丰富，教学内容也相对简单，有点单调。”
银发族期待怎样的老年教育呢？
更丰富——
“老年人需求比较多样，有些人想学诗歌朗诵、唱歌跳舞，在我们这儿就学不了。”段浚川说，东城区老年大学开设书法、绘画、摄影、文学等课程，但没有表演类课程，“我们也知道大家不一定都喜欢绘画书法，课程需要多样化，但不少课我们开不了。”
全国老龄办政策研究部副主任李志宏介绍，国内缺乏退前教育，老年人退休后，一时半会儿生活习惯难以调整，心理上对长期赋闲状态也准备不足。日本、美国、德国等国家的退前教育非常发达，而国内在这个领域基本上是空白。
目前，国内老年大学教学内容以书法、绘画、摄影、戏曲、烹饪等兴趣班为主，不少老人希望开设心理学、营养学等课程，但在老年大学里几乎找不到。
更现代——
很多人想当然地认为老年人都喜欢唱歌、跳舞，“其实我更想学摄影摄像、电子相册、手机理财。”初秀兰说，随着互联网的普及，银发族对手机、电脑等科技产品的兴趣越来越高。拍照片、录视频很受老年人追捧，“真希望多一些有时代感的课。”
现在，老年教学普遍缺乏多媒体、网络等现代教学手段，教学方式比较陈旧刻板。李志宏建议开展对现有老年教育课程的数字化改造，开发适合老年人远程学习的数字化资源。通过互联网、数字电视等渠道，加强优质老年学习资源对农村、边远、贫困地区的辐射。
更便捷——
“上岁数本来就不愿意跑太远的路，胳膊腿都不好使了，阴天下雨更不想出门，要是能在家门口就近学习就好了。”周炳泉说，很多老人像她一样不愿意到数十公里外的市中心上课，但街道社区承载的老年文化服务职能尚不健全，不能实现让老人走出家门就能学习的愿望。
方便老人就近上学，需要丰富街道社区的服务功能。“老年人学了新的知识和技能，也能发挥余热，有利于参与社会及社区的建设，对社会发展稳定有积极意义。”姜向群认为，社区可充分挖掘本地居民中的人才资源，以发展志愿者的方式开展老年教育活动；政府应推动社会办学，允许社会力量、民间资本参与老年教育，并给予政策支持。
老年教育，也应舍得“砸”钱
“老年大学组织我们自费去北京看画展，我很想去，但子女不太支持，觉得花这个钱没必要”
“老年大学学费虽然不高，但我学国画，买颜料、纸张、装裱，算下来一个月也需要不少钱。子女总说我‘把钱花在了没用的地方’。”黑龙江省鹤岗市老年大学学员王洁说。
王洁是老年大学的优秀学员，作品曾入选全国老年大学书画展。“老年大学组织我们自费去北京看画展，我很想去，但子女不太支持，觉得我70多岁出门不安全，也觉得花这个钱没必要。其实，去看高水平的画展不仅可以开眼界，还能和老伙伴们在北京转一转，多高兴。”
眼下，家庭对老年教育的支持力度远低于对未成年子女的教育，很多人希望家中老人退休后帮忙在家照看小孩，不太鼓励老人重新走进课堂。社会认识也存在偏差，认为老年教育可有可无。
姜向群认为，在基本的生活需求得到满足之后，老人同样有社交需求、尊重需求和自我实现的需求。鼓励老年人学习新的知识和技能，适应新的生活，有利于老年人重新融入社会，实现老有所乐、老有所为。
老年教育的发展不仅需要家庭的支持，也需要社会的投入。“东城区老年大学不缺师资力量，但校舍太紧张了，真希望能给老年大学更多的优惠政策，让排队的老人都能有学上。”段浚川说。我国幼儿教育、小学教育、中学教育、大学教育再到职业教育、成年人教育都纳入了国民教育体系，而老年教育没有纳入。各地经济社会发展规划缺少老年教育的内容，财政预算也缺少相关投入。
“办好老年教育，有多方面积极意义，但目前社会还未充分认识到。”李志宏认为，政府在这一领域投入不足，引导不够，应在国家经济社会发展规划中，加大对老年教育的预算投入，强化政策落实，并形成有效的监督机制。